Группа по разработке рекомендаций ВОЗ не рекомендует использовать Ремдесивир при COVID-19.

Противовирусный препарат Ремдесивир не рекомендуется пациентам, поступившим в больницу с COVID-19, независимо от того, насколько тяжелым является их состояние, потому что в настоящее время нет достаточно доказательств того, что он улучшает выживаемость или потребность в вентиляции, сообщает Группа международных экспертов по разработке рекомендаций ВОЗ (GDG).

Рекомендация является частью действующего руководства, разработанного Всемирной организацией здравоохранения при методологической поддержке MAGIC Evidence Ecosystem Foundation, чтобы предоставить заслуживающие доверия рекомендации по лечению COVID-19 и помочь врачам принимать более обоснованные решения.

Практические рекомендации полезны в быстро меняющихся областях исследований, таких как COVID -19, потому что они позволяют исследователям обновлять ранее проверенные и рецензированные доказательствa по мере появления новой информации. Ремдесивир получил всемирное внимание как потенциально эффективное средство для лечения тяжелой формы COVID-19 и все чаще используется для лечения пациентов в больницах. Но его роль в клинической практике остается неопределенной.

Сегодняшняя рекомендация основана на новом обзоре доказательств, в котором сравниваeтся эффект нескольких лекарств от COVID-19. Она включает данные четырех международных рандомизированных клинических испытаний с участием более 7000 пациентов, госпитализированных по поводу COVID -19.

После тщательного изучения данных группа экспертов ВОЗ (GDG), в которую входят эксперты со всего мира, в том числе четыре пациента, перенесшие COVID-19, пришла к выводу, что Ремдесивир не оказывает значимого влияния на смертность или другие важные для пациентов последствия, такие как потребность в искусственной вентиляции легких или продолжительность болезни до клинического улучшения.

Группа признала, что нет уверенности в том, что предполагаемая эффективность препарата обоснована достаточным количеством доказательств и заявила, что, скорее всего, на сегодняшний день нет данных, свидетельствующих о том, что Ремдесивир,  действительно улучшает важные для пациентов последствия.

Однако, учитывая возможность серьезного вреда, а также относительно высокую стоимость и затрачиваемые ресурсы, связанные с применением Ремдесивира (его следует вводить внутривенно), эксперты сочли данную рекомендацию подходящей.

Группа поддержала продолжение испытаний по оценке Ремдесивира, особенно в отношении сбора доказательств его эффективности среди конкретных групп пациентов. В тематической статье американский журналист Джереми Хсу спрашивает, как быть теперь с Ремдесивиром, ведь он вряд ли станет спасительным лекарством для масс, на которое многие надеялись. Мы не узнаем всей истории Ремдесивира, пока производитель Gilead не опубликует полные отчеты о клинических испытаниях, пишет Хсу, однако, многое будет зависеть и от последующих исследований потенциальной эффективности Ремдесивира.

Между тем, по его словам, альтернативные методы лечения, в том числе хорошо известным, дешевым и широкодоступным кортикостероидом Дексаметазоном, который, как было доказано, снижает смертность среди тяжелых больных COVID-19, в настоящее время оказывают своё влияние на дискуссии о рентабельности Ремдесивира.

С более подробной информацией вы сможете ознакомиться на сайте ВОЗ.