Узбекистан может ликвидировать рак шейки матки. Что для этого нужно?

В понедельник, 17 ноября, мир впервые отметил Всемирный день ликвидации рака шейки матки — день, учреждённый 78-й Всемирной ассамблеей здравоохранения.

Впервые в истории страны посвятили глобальный день здоровья устранению одного конкретного вида рака. Главный призыв кампании: «Действуйте сейчас: ликвидируем рак шейки матки». Его цель — ускорить прогресс и усилить влияние мер, которые уже работают.

Предотвратимый и излечимый вид рака и неравенство

Рак шейки матки — один из немногих видов рака, которые можно предотвратить, обнаружить и вылечить, если заболевание выявляется на ранней стадии. Несмотря на это, он остаётся четвёртым по распространённости раком среди женщин в мире: в 2022 году зарегистрировано 660 тысяч новых случаев.

В том же году рак шейки матки стал причиной 350 тысяч смертей. И самое тяжёлое: 94% этих смертей пришлись на страны с низким и средним уровнем дохода, где доступ к вакцинации, скринингу и лечению остаётся ограниченным. На риск влияют и социально-экономические факторы: бедность, гендерные барьеры, неравный доступ к медицинской помощи.

Это беда, которая бьёт по семьям. Рак шейки матки чаще поражает женщин молодого возраста. В мире каждый пятый ребёнок, потерявший мать из-за онкологии, теряет её именно из-за рака шейки матки. Последствия — не только медицинские, но и эмоциональные, социальные, экономические.

В Узбекистане рак остаётся одной из ключевых проблем общественного здравоохранения. Согласно данным Global Cancer Observatory Международного агентства по изучению рака (IARC), в 2022 году рак шейки матки стал вторым по распространённости раком у женщин в Узбекистане — более 2000 новых случаев в год. К сожалению, в тот же период 1585 женщин умерли от этого заболевания.

История Арофат: почему важна ранняя диагностика

В прошлом году ВОЗ опубликовала историю Арофат Марахимовой, школьной медсестры из Ташкентской области. Её жизнь изменилась благодаря одному тесту на ВПЧ.

Глобальная стратегия

В мире есть чёткий план действий. Рак шейки матки можно устранить полностью. Существуют доказанные и экономически эффективные меры: вакцинация, качественный скрининг, своевременное лечение.

В 2020 году все 194 государства, члены ВОЗ, взяли на себя обязательство искоренить рак шейки матки — это первое в мире глобальное обязательство по ликвидации онкологического заболевания.

ВОЗ запустила Глобальную стратегию с целевыми показателями 90−70−90 к 2030 году:

• 90% девочек вакцинированы против ВПЧ к 15 годам;
• 70% женщин прошли высокоэффективный скрининг в 35 и 45 лет;
• 90% женщин с заболеваниями шейки матки получили лечение.

По оценкам, достижение этих показателей позволит предотвратить 300 тысяч смертей уже к 2030 году.

Прогресс Узбекистана

По данным Минздрава страны, 94% девочек 12−14 лет получили первую дозу вакцины. Это один из самых высоких показателей в регионе — шаг, который защищает целое поколение.

Узбекистан демонстрирует серьёзную политическую волю в борьбе с онкозаболеваниями, включая рак шейки матки. При поддержке Исламского банка развития реализуется масштабный проект по расширению и модернизации онкологической службы.

Узбекистан и ВОЗ подписали соглашение о сотрудничестве для улучшения доступа к качественным услугам. ВОЗ продолжает оказывать техническую поддержку в обновлении клинических протоколов, обучении специалистов и внедрении новых методов диагностики, в соответствии с международными стандартами.

ВОЗ также оказала техническую поддержку пилотному проекту по тестированию на ВПЧ в Чирчикском районе, который продемонстрировал возможность внедрения скрининга на уровне первичной медико-санитарной помощи. В рамках проекта было обследовано 5600 женщин.

Обучение по проведению скрининга рака шейки матки на уровне первичной медико-санитарной помощи прошли 35 медицинских работников. Обучение включало в себя укрепление знаний, улучшение коммуникации с женщинами и местным сообществом, а также освоение алгоритмов направления пациенток со сложными формами заболеваний шейки матки.

Кроме того, 24 сотрудника лаборатории прошли обучение процессу обработки тестов на ВПЧ, операционным процедурам и способам сообщения результатов женщинам.

Ещё 80 специалистов — медсестры, медицинские технологи, цитотехнологи и патологи — прошли обучение по интерпретации цитологических и биопсийных образцов, что повышает точность диагностики предраковых и злокачественных поражений шейки матки и обеспечивает рациональное использование ресурсов для колпоскопии и лечения.

Что дальше: где остаются пробелы

Несмотря на значительный прогресс, остаются нерешённые задачи. Упущенные возможности в диагностике и лечении требуют более целостного подхода.

Важно объединить профилактику, скрининг, лечение и наблюдение в единую, скоординированную систему. Связать программы по материнскому здоровью, планированию семьи и первичной помощи — чтобы ни одна возможность для раннего выявления не терялась.

Я бы хотела подытожить главным, что нужно помнить:

• Рак шейки матки можно предотвратить и вылечить, если выявить его вовремя.
• Для этого важны вакцинация, скрининг, своевременное лечение.
• Необходимо устранить социальные барьеры и неравенство.
• Партнёрства и совместные действия — ключ к успеху.

Ликвидация рака шейки матки — это не мечта. Это реальная цель, достижимая в течение нашей жизни. Каждая привитая девочка и каждая женщина, прошедшая скрининг, — это шаг Узбекистана к будущему без этой болезни.

Действовать должны все. Государства. Молодёжь. Сообщества. Женщины, пережившие болезнь. И каждый из нас. Вы готовы?